从“走流程”打开“办实事”新局面
- 来源 :景洪市医疗保障局
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- 发布时间 :2021-11-02 10:41
云南省西双版纳傣族自治州景洪市医疗保障局通过“走流程”活动转变传统“坐等群众要服务”思想,以“跳出医保看医保”“站在服务对象角度看医保”的理念,不断改进、优化医保经办服务,推动了医保经办由“方便管理”向“方便办事”的转变。
主动作为转作风,上门服务解难题。紧扣党史学习教育主线,紧跟“两定”医药机构和参保人需求,在做深做实“我为群众办实事”上下功夫,把“局长科长走流程”作为“为群众办实事”的重点内容之一,以定点医药机构和参保人的需求为出发点,通过实地走访、召开座谈会、亲自体验等方式,与定点医药机构和参保人进行面对面交流,“零距离”了解他们关于医保的困惑,聚焦政策“懂不懂”、流程“通不通”、体验“好不好”等问题主动上门服务,累计开展“局长科长走流程”活动33次后,针对发现的问题及时制定整改措施。为有效缓解“用药贵”问题,市医保局积极落实医药服务药品耗材集中采购,今年集中采购7批药品96个品种,最高降幅达91%,如,降糖药阿卡波糖50mg×30片规格,从原来每盒价格64.52元降到5.42元;降压药厄贝沙坦分散片150mg×12片规格,从原来每盒价格28.75元降到3.91元。带量采购极大地减轻了患者的经济负担,让老百姓切实感受到了药品价格下降带来的实惠。
把脉问诊摸实情,对症开方解难题。“目前,我们博爱医院最急需的是医保政策和相关法律法规知识的培训,希望市医保局安排专业人员给我院进行一次专场培训。”博爱医院负责人说到。针对各医院提出的意见建议,市医保局精心“备菜”,开展了“菜单式点课”“送课进基层““送课到企业”“送课下社区”等服务定点医药机构和参保人。培训中以互动的形式现场解答医保审核存在的问题和相关注意事项。不仅有详尽的医保知识“大餐”,还为医务人员全面了解医保相关法律法规、熟练掌握医保政策,合理合规使用医保基金等指明了方向。“全市40.57万参保人,部分业务办理时间相对集中,出现服务窗口办事群众排长队、经办员业务办理不均衡等问题”这是“走流程”体验窗口服务时发现的问题。为有效解决此问题,市医保局在全州率先推出医保综合服务窗口,优化窗口硬件设施,配备自动排号系统,设置等待休息区,整合部门职责,精简办事流程,发挥“传帮带”作用,培养业务“多面手”。推行“一窗口办理”精细化服务,不仅减少了群众排队等候时间,也减轻了窗口经办压力。
多措并举办实事,为民服务求实效。围绕群众所想所急所盼,严格落实医疗救助政策,对辖区符合救助政策的建档立卡贫困户、城市居民和农村特困户、低保户、低收入人群、因病致贫居民进行救助。截至目前,共救助医疗救助对象4053人次,发放救助金371.37万元。率先在全州推进“互联网+医保”,实现灵活就业人员用手机微信搜索“云南省电子税务局”APP就可自主申报缴费,给参保群众提供了便利,共计缴费5205人,缴费金额1389.97万元。全力做好新冠疫苗接种费用保障工作,全面落实疫情防控“两个确保”(确保不因费用影响疫苗采购、确保不因费用影响疫苗注射),最大满足全市老百姓新冠病毒疫苗接种需求。同时,按照上级要求,市医保局认真做好各阶段新冠病毒疫苗费用上解和接种费用支付工作,保证广大居民及时接种疫苗,保障人民群众生命安全。截至目前,累计支付新冠疫苗费用3660.51万元,其中:接种2108925人次费用1687.14万元、新冠疫苗采购费1973.37万元。